《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》解读


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【摘要】

2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》由中华医学会风湿病学分会、国家皮肤病与免疫疾病临床医学研究中心、中国系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)研究协作组联合制订并于20203月发布于《中华内科杂志》。该指南以12个临床问题为导向,基于循证医学的证据,采用GRADE分级标准,对SLE的早期诊断、治疗策略、疾病评估、围妊娠期患者管理等内容给出了详细的推荐,共包括17条推荐意见。与国外指南相比,该指南结合我国国情,对我国临床实践、临床制订和研究开展方面有着重要的指导意义。该指南方法学与报告质量均较高,但笔者认为仍存在一些局限性,包括未能清晰说明具体使用环境,评审情况、制订过程的资金来源以及后续的传播与实施等。

【关键词】临床实践指南;指南解读;系统性红斑狼疮


1. 解读背景

1.1.解读原因

如何实现SLE的早期诊断、达标治疗,从而改善患者长期预后仍是我国风湿免疫科医生面临的巨大挑战。该指南在诊断、病情评估及治疗等方面提供了规范诊治建议,因此本文对其进行详细解读,以期为SLE临床诊治提供借鉴。

1.2. 解读者

由专业临床医生、循证医学方法学专家及指南制订方法学专家组成的研究团队对该指南进行解读。

1.3. 指南解读的利益冲突

参与指南解读的人员不存在与原指南相关的学术或商业利益冲突。


2. 指南制订背景

2.1. 版本、年代与来源

该指南为原版指南,于2020年3月发布于《中华内科杂志》,计划在3~5 年内进行更新。

2.2. 制订机构

该指南由中华医学会风湿病学分会、国家皮肤病与免疫疾病临床医学研究中心、中国系统性红斑狼疮研究协作组联合发起。

2.3. 指南使用者和目标人群

该指南供风湿免疫科医师、皮肤科医师、肾内科医师、产科医师、临床药师、影像诊断医师及与SLE诊疗和管理相关的专业人员使用,目标人群为SLE患者。

2.4. 使用环境

该指南未提及具体使用环境。

2.5. 资助情况

该指南未声明其在制订过程中的资助情况。

2.6. 利益冲突

该指南所有工作组成员填写了利益声明表,不存在与本指南直接的经济利益冲突。